如果眼球在不同的经线上的屈光状态或屈光度不一致，尤其是角膜表面的曲率半径不是一个球面，则眼在无调节状态下，５米以外平等光线，经眼球的不同经线屈折后就不能在视网膜上结成一个焦点，而形成焦线，因而视网膜上的物像模糊不清。这种屈光不正状态称为散光。

临床表现
　　1.视物模糊，远、近视力都差，似有重影； 2.易眼疲劳，眼胀痛、头痛、流泪、恶心、呕吐； 3.视力：低度散光者，远、近视力一般正常，但在精细目力工作时易出现眼疲劳；高度散光者，常出现视物模糊或视物迷眼； 4.眼底视盘呈垂直椭圆形，边缘模糊，用眼镜不能很清晰地看清眼底； 5.角膜曲率计测量及Ｐｌａｃｉｄｏ氏盘检查可发现角膜弯曲不一致。

诊断依据
　　1.低度散光者远、近视力一般正常； 2.高度散光者远、近视力均差，视物模糊，易视疲劳； 3.用泼拉西多（Ｐｌａｃｉｄｏ）氏盘及角膜曲率计检查可以发现各种散光； 4.试戴各类型散光镜视力能增进。

治疗原则
　　均散瞳验光。 1.规则散光：可按散光类型及散光度数以不同圆柱镜矫正； 2.不规则散光：可配用角膜接触镜矫正； 3.２０岁以上成人的高度散光可考虑行角膜屈光手术治疗。

用药原则
　　1.凡是散光眼一定要散瞳验光，特别对混合性散光更为重要； 2.学龄前儿童用１％阿托品滴眼液或眼膏散瞳验光，每日两次，连续三天后方可检影验光； 3.一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳验光； 4.少数病者滴用阿托品后，面色潮红甚至颈部、全身发红、口干，这是对阿托品药有轻度反应，只要多饮温开水，过１—２小时后症状消除，一般滴阿托品滴眼液后都用手指压迫鼻根旁泪小管处约１０—１５分种，以防止药物流入泪囊吸收，如果压迫得好，就不会发生上述症状。

辅助检查
　　1.一般托比卡胺滴眼液散瞳验光检查，少数青少年高度散光者，可以用１％阿托品滴眼液或眼膏散瞳检查中以查出各种散光性质； 2.必要时则使用角膜曲率计检查。

疗效评价
　　1.治愈：矫正后视力正常，症状消失或减轻。 2.好转：矫正后视力有增进，未达正常，症状减轻。 3.未愈：未能矫正。