位于肾上腺中央的内分泌腺，与皮质网状带的分界参差不齐。腺细胞内含有易被重铬酸钾氧化成棕黄色的颗粒，称嗜铬细胞。嗜铬细胞排列成团或索状，互相连接成网，网眼中有血窦和结缔组织。血窦互相汇合，至髓质中央形成中央静脉。嗜铬细胞可分为肾上腺素细胞和去甲肾上腺素细胞；前者数量多，排列成团，分泌肾上腺素；后者数量少，散在分布，分泌去甲肾上腺素。还有少量交感神经节细胞。肾上腺髓质对于维持生命并非必需，切除后，动物能生存较长时间，但丧失应急能力。