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流行性腮腺炎

放大字体  缩小字体 发布日期:2006-10-20

  由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。此病毒属副粘液病毒,对腮腺和神经组织有亲和力。传染源为腮腺炎患者。自唾液腺肿胀前6天到后9天,唾液中均可检出病毒。传染性仅次于麻疹、水痘和百日咳。本病多发生在15岁以下儿童。由于获自母体的特异性抗体可维持912个月,故1岁以下婴儿很少发病。本病由唾液飞沫经空气传染。潜伏期为830天。典型发病是以发热、头疼、厌食开始,继之耳垂附近感觉疼痛,第2天腮腺肿大。以耳垂为中心,向前、后、下方发展,边缘不清,有弹性感及触疼。腮腺表面发热,但不红,不化脓。经13天达高峰。张口及吃酸性食物时疼痛加剧。肿胀多在10天左右消失。腮腺管口多出现红肿,有助于诊断。患者多在一侧腮腺肿后,对侧腮腺也肿胀,累及双侧腮腺患者约占75%。颌下腺与舌下腺在腮腺肿胀期间或稍后出现肿胀。体温多在腮腺消肿前恢复正常。本病多见的并发症为脑膜脑炎及睾丸炎,脑膜脑炎多见于儿童患者,可在腮腺肿大10天出现症状,但预后良好很少有后遗症。而睾丸炎多见于12岁以上青少年或成年男性。因腮腺炎病毒易侵犯成熟生殖腺,多在腮腺肿后8天内出现。睾丸肿大、疼痛、触痛。大约半数病人可继发睾丸萎缩。但由于多数为单侧睾丸炎,故极少引起不育者。结合流行病史及临床表现,典型患者诊断不难。治疗则以对症疗法为主,并可服用及局部外用中药。患者应隔离至腺体消肿。患病后有持续免疫力。接种疫苗后,亦可产生特异抗体。

 
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