在无调节状态下，平行光线进入眼内，经屈光间质屈折后，在视网膜前形成焦点者称近视。形成的原因有：（1）眼的屈光力正常，而眼轴变长，因此平行光线进入眼内，必然在视网膜前聚焦成像，这叫轴性近视。一般认为眼轴延长1毫米，可增加 3D屈光度。（2）眼轴在正常范围内，但屈光间质的屈光力过强。如角膜或晶体的弯曲度比正常人大，称屈光性近视。（3）由于晶体的屈光指数改变所致的为屈光指数性近视。临床上将—3D屈光度以下称轻度近视，—6D屈光度以下称中度近视，—6D屈光度以上称高度近视。少数高度近视眼发展较快，眼底出现病变，视力无法完全矫正，临床称为进行性或恶性近视。近视眼的裸眼视力差，但看近处依然十分清楚，这是因为近视眼视网膜反射出来的光线呈集会状态，在眼前有限距离形成运点，如近处目标恰好在远点范围内，不用调节就能在视网膜上形成清晰的物像。近视眼的病人如久不戴镜，由于过度使用调节和集合，容易引起视力疲劳，特别是高度近视眼。中度和高度近视眼有时眼前有黑影浮游，这与玻璃体液化、混浊有关。此外，高度近视眼常有眼球突出外观，还容易引起眼底病变，脉络膜萎缩斑、后巩膜葡萄肿、黄斑出血等，并易于发生视网膜裂孔和视网膜脱离。近视眼原则上应戴眼镜矫正，配镜前应首先验光。以获得较好的视力，使用最低的度数的镜片为原则。14岁以下青少年应散瞳验光。对于高度近视眼，可配接触镜矫正，以减少由于戴高度近视眼镜造成的使物像变小的影响。
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