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远视

放大字体  缩小字体 发布日期:2006-08-29

  眼在无调节状态下,5米以外的平等光线经眼屈折后,所成的焦点位于视网膜后面,光线在视网膜上形成清晰的像。如果要使平行光线在视网膜上形成焦点,应将平等光线在未进入眼球前先改变成集合光线,因此必须在眼前戴上适度的凸透镜片,始能达到这一目的。

临床表现
  1.视力:低度远视的青少年,远、近视力可以正常;中度远视者,有的远视力好,而近视力差,或远近视力均差;高度远视者,远、近视力均差,且老视现象出现较早; 2.眼疲劳:因远视者看远、看近均需用调节,故眼疲劳明显,阅读或近距离工作时间不能持久; 3.高度远视眼的眼球小,前房可较正常浅,视乳头较小,可呈假性视神经乳头炎表现; 4.斜视及弱视:过度的调节可引起过度的集合,故易致内隐斜或共转性内斜。屈光参差明显或远视度数高的还会出现弱视。

诊断依据
  1.远、近视力可正常或减退,随年龄增长,视力下降加重,近视力尤为显著; 2.视力疲劳明显,阅读或近距离工作时间不能持久; 3.散瞳验光可明显诊断; 4.配戴凸球面透镜能提高视力。

治疗原则
  1.学龄前儿童,小于+2.00D的轻度远视属生理性,可暂不配镜,但对有内斜的远视应及早给予散瞳验光,全部矫正,并每半年验光一次,及时调整眼镜度数; 2.青少年远视在出现视力减退、眼疲劳症状、隐斜或显斜视时应及早配戴眼镜矫正,也应每半年复诊验光,调整适当眼镜度数; 3.成年人轻度远视,无眼疲劳症状,远、近视力皆好者,可不配镜,如近距离工作困难或有疲劳者,则应及早配镜。

用药原则
  1.15岁以下远视眼一般用托比卡胺滴眼液散瞳验光; 2.15岁以下斜视、远视者用1%阿托品滴眼液或眼膏散瞳验光,让瞳孔括约肌及睫状肌充分麻痹,这样配镜准确。 3.视疲劳者:经验光配镜可以滴消疲灵滴眼液,每日3次,1—2周一疗程,或珍珠明目液滴双眼,每日3次,1—2周一疗程。

辅助检查
  1.成年人:验光一般不散瞳; 2.15岁以下一般用托比卡胺滴眼液散瞳验光; 3.15岁以下为斜视性远视者用1%阿托品滴眼液或眼膏,每日二次,连用药3天后再散瞳验光。

疗效评价
  1.治愈:矫正视力正常,眼疲劳消除。 2.好转:矫正视力有增进,但未达正常。 3.未愈:配镜视力未增进。

 

 
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