坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。即疼痛位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧。按病因分为原发性和继发性坐骨神经痛，前者即坐骨神经炎，临床上少见，往往与体内感染源有关；继发性坐骨神经痛，最常见的病因是腰椎间盘脱出，还有椎管狭窄，肿瘤，结核，妊娠子宫压迫，蛛网膜炎等。因此，在诊断坐骨神经痛时，应进一步寻找病因。 本病是常见病，好发于青壮年男性，体力劳动者发病率高，多单侧。起病通常急骤，但也有缓慢的。该病的治疗方法和预后取决于致病的病因及医治是否及时，如椎管内髓外良性肿瘤，能及时就诊，及早手术治疗，常可治愈

临床表现
　　1.疼痛在腰部、臀部并向股后、小腿后外侧、足外侧放射。 2.疼痛呈持续性钝痛并有发作性加剧向下窜行，发作性疼痛可为烧灼和刀刺样，常在夜间更剧。 3.弯腰或活动下肢、咳嗽、排便时疼痛加重，休息可减轻。 4.坐骨神经径路上有压痛。 5.有神经根牵拉痛，直腿抬高试验阳性。 6.踝反射减低或消失，可有神经根型的感觉障碍，拇趾背屈力差等。

诊断依据
　　1.根据上述疼痛的部位、性质和加重因素； 2.坐骨神经径路上有压痛、神经根牵拉征及神经受损体征； 3.引起坐骨神经痛的疾病之相应症状、体征及辅助检查所见。

治疗原则
　　1.病因治疗； 2.急性期可使用止痛剂、Ｂ族维生素或激素； 3.按摩、推拿、针灸及各种理疗； 4.神经阻滞疗法； 5.手术治疗。

用药原则
　　1.轻症或慢性期者，以抗炎镇痛、维生素类药物为主； 2.急性期、创伤或风湿等病例还可合用激素治疗。

辅助检查
　　1.原发性坐骨神经痛者检查专案以检查框限“Ａ”为主。 2.继发性坐骨神经痛病人的检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。

疗效评价
　　1.治愈：临床症状消失，动作自如，可遗有轻微神经体征。 2.好转：疼痛减轻，体征改善。 3.未愈：疼痛及体征未改善。